Mejora de la valoración del riesgo y la prevención de las lesiones por presión durante la implantación de una Guía de buenas prácticas clínicas

Resumen Objetivo Evaluar los indicadores de calidad asistencial en lesiones por presion (LPP) antes y tras 6 meses de la implantacion de la Guia de buenas practicas clinicas de la Registered Nurses’ Association of Ontario en la unidad geriatrica del Hospital Universitario Santa Maria de Lleida. Metodo Estudio observacional descriptivo longitudinal a lo largo de la implantacion de la Guia de buenas practicas clinicas Valoracion del riesgo y la prevencion de lesiones por presion realizada por la Asociacion Profesional de Enfermeras de Ontario. De las historias clinicas electronicas se extrajeron las principales variables —incidencia y categorizacion de LPP nosocomiales, valoracion del riesgo de LPP durante las primeras 24 horas de ingreso, valoracion continuada segun el riesgo de LPP y registro de una superficie especial para el manejo de la presion en el plan de cuidados en los pacientes con riesgo— para su posterior analisis descriptivo y contraste de hipotesis para la comparacion de proporciones. Resultados Se incluyeron un total de 154 sujetos, siendo mayoritariamente mujeres (57%), edad media de 86 anos y estancia media de 8 dias. Con la implantacion de la guia globalmente se consiguio mejorar los indicadores de calidad, aunque no en todos los casos con significacion estadistica. Los indicadores de calidad: la incidencia de LPP disminuyo un 14,54%, las valoraciones del riesgo de LPP a las 24 horas de ingreso aumentaron un 2,90% y las periodicas en funcion del riesgo un 280,35%, registrando un 48,19% frente al 12,67% de la situacion basal, y el registro de superficies especiales en el manejo de la presion aumento un 13,33%. Conclusiones La implantacion de la Guia de buenas practicas clinicas de la Registered Nurseś Association of Ontario mejoro los resultados relacionados con la valoracion y prevencion de las LPP, repercutiendo positivamente en los indicadores de calidad asistencial.