Presiones respiratorias estáticas máximas en adultos. Valores de referencia de una población caucasiana mediterránea

El objetivo del presente estudio ha sido el obtener valores de referencia para la P 1 max y la P E max, que sean reflejo de la poblacion adulta mediterranea. Se ha efectuado en sujetos de ambos sexos, residentes en el area metropolitana de Valencia y de edad comprendida entre 18 y 83 anos, distribuidos por decadas en seis subgrupos (numero minimo de 20 varones y 20 mujeres cada subgrupo), que cumplian los criterios necesarios para ser considerados individuos de referencia. La P 1 max se obtuvo desde la posicion de espiracion maxima (posicion de RV) y la P E max desde la de inspiracion maxima (posicion de TLC). Se estudiaron finalmente 264 sujetos, 129 varones y 135 mujeres. Para el analisis de los datos se establecio a priori una separacion por sexos. Se estudio la distribucion de las siguientes variables: sociologicas (actividad laboral, nivel cultural y actividad deportiva), biometricas (edad, talla y peso) y espirometricas. Se efectuo un analisis de correlacion lineal entre cada una de las variables y un estudio de normalidad mediante la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Con objeto de controlar la precision de las lecturas de los parametros P 1 max y P 1 max se determino, asi mismo, su variabilidad intraindividual. Para ello se efectuaron tres determinaciones consecutivas durante 3 dias correlativos en 39 individuos (18 varones y 21 mujeres) seleccionados al azar. El estudio descarto un efecto significativo interdia e interprueba para las presiones respiratorias. La elaboracion de las ecuaciones de prediccion se hizo mediante el modelo rectilineo simple partiendo de la totalidad de las variables predictoras y eliminando, de forma escalonada, las variables de menor fuerza en su confeccion. La bondad del ajuste matematico se estudio con el coeficiente de determinacion multiple (R 2 ) y ajustado, el error estandar estimado, la prueba de significacion de la regresion, la comparacion de valores observados y estimados y el comportamiento de los valores residuales en cuanto a su independencia, normalidad y homoscedasticidad. Igualmente se establecieron los limites de referencia mediante la definicion de percentiles. Las ecuaciones finales obtenidas fueron: para hombres, P 1 max (-cmH 2 O) - 1,03 × edad + 0,59 × peso + 133,07, P E max (cmH 2 O) - 1,31 × edad + 263,12; para mujeres, P 1 max (-cmH 2 O) - 0,64 × edad + 125,18, P E max (cmH 2 O) - 0,57 × edad + 0,65 × peso + 116,23. Se efectuo el analisis de concordancia con las ecuaciones de Black y Hyatt habitualmente utilizadas como referencia.