TUMEFAÇÃO CRANIANA DE NOVO – UM DESAFIO DIAGÓSTICO

Introducao: A colecao liquida subaponevrotica e uma tume- facao craniana, benigna, que surge semanas apos o nascimen- to, decorrente provavelmente de um parto traumatico. O diag- nostico e desafiante uma vez que ha poucos casos descritos na literatura. O tratamento recomendado e conservador, ja que na maioria dos casos ha resolucao espontânea. Caso Clinico: Descreve-se um caso de uma lactente de 2 meses com antecedentes de parto distocico por ventosa e de um cefalohematoma occipitoparietal direito com reabsorcao es- pontânea no periodo neonatal. Observou-se, de novo e com 6 dias de evolucao, uma tumefacao occipitoparietal direita com 5-6 cm de maior diâmetro, de volume oscilante, consistencia mole, movel nos planos superficiais, transluzente, indolor e sem si- nais inflamatorios, permanecendo a crianca clinicamente bem. O estudo analitico, radiografia do crânio e ecografia transfon- tanelar nao tinham alteracoes de relevo. A ecografia de partes moles mostrou uma colecao liquida, sugerindo a possibilidade de um cefalohematoma. Foi feita puncao aspirativa com saida de liquido sero-hematico, sem qualquer crescimento bacteriano. Ponderando-se a possibilidade de uma malformacao congenita foi realizado RMN CE que evidenciou uma colecao liquida subga- leal. Apos revisao da literatura, o diagnostico de colecao liquida subaponevrotica revelou-se o mais provavel e o tratamento tem sido conservador. Comentarios: Apesar do impacto da sua apresentacao cli- nica, trata-se de uma entidade benigna, pouco descrita na lite- ratura, sendo por isso fundamental que os prestadores de cui- dados de saude estejam aptos para um diagnostico imediato e um acompanhamento adequado, que passa por medidas de vigilância ate a completa resolucao ao fim de algumas semanas.