Histopathological Characteristics of Lupus Nephritis: A 10-year Single Center Experience in Taiwan

目的：狼瘡腎炎（LN）患者間的臨床表徵及腎臟病理結果變化甚大。在此我們回顧性分析臺灣單一醫學中心狼瘡腎炎患者之腎臟組織病理變化。方法：依據2003年ISN/RPS分類，我們分析了自2006年至2017年間接受腎臟切片的164位狼瘡腎炎患者之腎炎分型、急性活性指數（activity index, AI）以及慢性活性指數（chronicity index, CI），並比較各分型間臨床特徵。結果：164位狼瘡腎炎患者，年齡中位數為30.4歲。當中有138例（84.1%）為女性；91例（55.5%）為第四型，23例（14.0%）為第五型，19例（11.6%）為第三型，14例（8.5%）為第三型加第五型，13例（7.9%）為第四型加第五型，第二型有4例（2.4%）。細胞性新月體（cellular crescents）以及壞死性病灶（necrotizing lesions）在第四型LN最常見。第四型LN的AI最高，第四型加上第五型的狼瘡腎炎患者之蛋白尿值高過其餘分型。結論：第四型狼瘡腎炎不僅是最多見，亦是最嚴重的一個分型，需要即時的治療。