Utilização de dentes decíduos de regiões com diferentes históricos de contaminação ambiental para detecção de grupos de crianças expostas ao chumbo no Brasil

Objetivos: Os objetivos deste estudo sao: a) comparar as concentracoes de chumbo em diferentes camadas de esmalte e dentina pre e pos-natal de dentes deciduos, coletados em: 1 - Santo Amaro, BA, 2 - Cubatao, SP, 3 - Ribeirao Preto, SP e Mato Leitao, RS, b) analisar a distribuicao espacial do chumbo por microfluorescencia de raios X com radiacao Sincrotron. Metodos: Uma microbiopsia no esmalte foi realizada in vitro na superficie do esmalte e cinco amostras sucessivas de esmalte superficial foram removidas. O chumbo foi medido por Espectrometria de massa com plasma indutivamente acoplado, e o fosforo foi medido colorimetricamente para determinarmos a profundidade de biopsia. Pedacos de dentina pre-natal e pos-natal foram dissolvidos em acido nitrico. Cortes longitudinais de algumas amostras de dentes deciduos foram analisados por micro-XRF. As areas anatomicas foram: esmalte superficial (SE), subsuperficial do esmalte (SSE), dentina primaria (PD), e dentina secundaria (SD). Resultados: A mediana da concentracao de chumbo no esmalte superficial dos dentes coletados em Santo Amaro foi estatisticamente superior ao dos dentes coletados em Ribeirao Preto, Cubatao e Mato Leitao (p <0,0001 para as comparacoes). A concentracao de chumbo no esmalte nao diferiu quando os resultados de Ribeirao Preto e Mato Leitao, ou de Cubatao e Mato Leitao foram comparados. A mediana da concentracao de chumbo encontrada na dentina pre-natal e pos-natal dos dentes coletados em Santo Amaro foram estatisticamente superiores aos encontrados nos dentes de Ribeirao Preto e Cubatao (p <0,0001). Nenhuma diferenca foi encontrada quando os valores da dentina pre e pos-natal de Ribeirao Preto foram comparados com os de Cubatao. O coeficiente de correlacao de Spearman para a concentracao de chumbo na dentina versus concentracao de chumbo no esmalte foi estatisticamente significante para Ribeirao Preto (dentina pre-natal versus esmalte r= 0,3, p = 0,003, r = 0,3, p = 0,0013 e dentina pos-natal versus esmalte r = 0,27, p = 0,06 , r = 0,21, p = 0,15), e Santo Amaro (dentina pre-natal versus esmalte r = 0,38, p = 0,0001, r = 0,18, p = 0 , 08 e dentina pos-natal versus esmalte r = 0,3, p = 0,015, r = 0,2, p = 0,1). Nenhuma correlacao significativa foi encontrada em Cubatao (r dentina pre-natal = 0,118, p = 0,195, r = 0,05, p = 0,59, r = 0,05 dentina pos-natal, p = 0,59, r = 0,09, p = 0,28). A ?- SRXRF confirmou uma distribuicao heterogenea de chumbo nos incisivos deciduos, com o maior sinal encontrado em esmalte superficial e dentina interna. A intensidade de Pb / Ca diminuiu da superficie do esmalte a dentina secundaria em todas as amostras analisadas. Conclusoes: este estudo mostra que existe uma correlacao fraca, porem significativa entre os niveis de chumbo encontrado no esmalte superficial e na dentina pre e posnatal, nas amostras provenientes de cidades que apresentaram maiores valores de chumbo (neste estudo Ribeirao Preto e Santo Amaro). A ?-SRXRF confirmou uma distribuicao heterogenea de chumbo nos incisivos deciduos, com o maior sinal encontrado em esmalte superficial e dentina interna Ab