Papel de la radioterapia en las neoplasias de las glándulas salivales

espanolEste es un articulo de rev ision dirigido a odontologos y estomato logos generales. En el se plantea el problema de los tumores de las glandulas salivales con especial hincapie en los malignos y en el papel de la radioterapia (RT) en el contexto de su tratamiento . Dada su escasa incidencia global y, en particular, la de algunas ele sus variedades anatomopato logicas, la evolucion y el pronostico ele estos tumores es poco predecible. Aunque la cirugia sigue siendo el tratamiento principal , la tendencia a las recaidas tardias (regionales y sistemicas) y la necesidad ele preservar aspectos esteticos y fun cionales sustenta el interes ele la RT. Los resultados de la RT como tratamiento alternativo a la cirugia, con intencion curativa, son escasos, ya que la mayoria ele los pacientes son operados. Sin embargo, la adicion de RT postoperatoria ha reducido notablemente la tasa de recidivas locales y region ales. En pacientes inoperables, la RT es paliativa (solo pretende un control locorregional temporal). Por otra parte, se han publicado resultados alentadores respecto al control local mediante el empleo de neutrones y programas de hiperfraccionamiento con fotones y electrones y, en algunos tipos histologicos, combinando la rad ioterapia con la quimioterapia. EnglishThis is a review article far general dentists. lt poses the problem of salivary gland tumors, particularly the malignant ones, and the role of radiotherapy (RT) in its treatment. The smaff overa ff incidence (particularfy of some patho/ogic types) makes prognosis and evolution difficult to assess. The interest of RT in the treatment of these tumors is basecl upan their tendency to late recurrences (both regional and systemic) and the possibility to preserve cosmesis andfunction, although surgery is still the primary treatment. There are few reports of radical RT asan alternative treatment as most patients un.dergo surgery. However, postoperative RT has notably reduced the local and regional failure rate. In non operable patients, RT is palliative (just far temporal loco-regional control). On the other hand, some encouraging reports have been published using neutrons and hyperfractionating schemes withfotons and electrons and, in some anatomopathologic types, radiochemotherapy schemes.