Doppler colorido na detecçåo do carcinoma endometrial

Este trabalho teve o objetivo de avaliar a validade do Doppler colorido acoplado ao ultra-som vaginal no rastreamento do carcinoma do endometrio. Estudamos prospectivamente 40 pacientes portadoras de hemorragia uterina pos-menopausa. Para a suspeicao de câncer foram adotados os seguintes criterios: 1 - espessura endometrial maior ou igual a 5mm; 2 - indice de resistencia (IR) e indice pulsatil (IP) das arterias uterinas menor que 0,7 e 1,0 respectivamente, 3 - IR e IP dos vasos intratumorais menores que 0,45 e 0,7 respectivamente. Calculamos a sensiblidade, a especificidade, o valor preditivo positivo e negativo para cada um dos itens acima.O diagnostico de certeza de cancer foi feito pela analise histopatologica do material obtido pela curetagem uterina, a qual todas as pacientes foram submetidas de maneira independente e cega. No estudo histopatologico foram detectados 10 casos dfe câncer (25//). Os resultados mostraram maior sensibilidade para o ultra-som vaginal. Entretanto, maior especificidade para o Doppler colorido. A deteccao da neovascularizacao atipica intratumoral pelo Dopler colorido foi mais precoce e mais sensivel que as alteracoes velocimetricas das arterias uterinas. Os dados do nosso estudo sugeriram, portanto, que ambos os metodos sao validos no rastreamento do carcinoma endometrial