Evolución de las características del paciente candidato a prostatectomía radical y de los resultados obtenidos con la técnica

Objetivos Evaluar el perfil oncologico y el riesgo de recidiva bioquimica de pacientes con cancer de prostata sometidos a prostatectomia radical en funcion del periodo en el que fueron intervenidos. Evaluar las diferencias en el PSA al diagnostico de los pacientes con o sin recidiva bioquimica en funcion de dichos periodos. Material y metodos Diseno observacional hacia delante de una cohorte de 972 prostatectomias radicales realizadas en 3 periodos (1994-2000, 2001-2006, 2007-2011). La importancia del PSA al diagnostico en los periodos y en la recidiva bioquimica se evaluo mediante modelo lineal generalizado. El comportamiento predictivo independiente de recidiva bioquimica se analizo mediante regresion de Cox. Resultados La mediana de seguimiento fue de 38 (16-76) meses. El PSA diagnostico fue mas alto en el periodo 1994-2000 (12,97 ng/ml, p 0,001). La diferencia entre el PSA al diagnostico de los pacientes con o sin recidiva bioquimica fue independiente del periodo (p = 0,84). El periodo en que se realiza la cirugia no es un factor predictivo independiente de recidiva bioquimica (p = 0,09). Conclusiones Los pacientes del periodo 2007-2011 presentan menos enfermedad extracapsular en la prostatectomia radical. El periodo no es un factor predictivo independiente de recidiva bioquimica.