Sécurisation de l’identification du patient lors de la transfusion extra-hospitalière par le SAMU

Introduction L’objectif de ce travail etait de simplifier et de securiser la transfusion extra-hospitaliere, geste occasionnel effectue par le SAMU, grâce a l’elaboration d’une procedure comprenant l’attribution par la cellule d’identito-vigilance (CIV) d’une identite provisoire et d’un numero d’identification. Les determinations de groupe prelevees par le SMUR avant transfusion peuvent ainsi etre utilisees de facon securisee pour le suivi transfusionnel une fois l’identite retablie. Methode – Redaction d’un protocole entre SAMU, EFS et hemovigilance valide par le CSTH ; – etablissement d’un kit SAMU d’identification comprenant :  – * 2 tubes EDTA 6 mL ;  – * 1 bracelet d’identification ;  – * 2 bons d’examens immuno-hematologie specifiques SAMU ;  – * des etiquettes avec une identite provisoire etablie (creation anticipee par la CIV de dossiers SAMU) :   - NOM : SMURLH… (n o en lettres) ;   - Prenom : … (meme n o en lettres) ;   - Sexe : I (indetermine) ;   - Date de naissance : 01/01/01 ;   - Numero d’Identification Permanent :   -  Creation d’une ordonnance specifique SAMU (3 CGR O-) ;   -  Creation de bons d’examens immuno-hematologie SAMU ;   -  Formation de 2 heures par l’hemovigilance du personnel paramedical du SAMU (38 personnes) pour se familiariser avec les protocoles et rappeler les bonnes pratiques transfusionnelles ;   -  Exercice de simulation lors d’une intervention SMUR pour tester le fonctionnement a renouveler annuellement. Conclusion Durant la premiere annee d’application, une transfusion extra-hospitaliere a ete realisee conformement au protocole etabli. La tracabilite a ete correctement remplie et rangee dans le dossier transfusionnel du patient. Une formation continue des equipes du SAMU est programmee regulierement.