La vasodilatation distale au niveau des pieds, des mains et des cuisses réduit la durée des épisodes de veille chez le nouveau-né prématuré

Objectif Chez l’adulte, l’endormissement est favorise par une vasodilatation cutanee peripherique, notamment au niveau des pieds. Notre objectif est de determiner si une telle vasodilatation est observee chez le nouveau-ne premature, et si elle favorise l’endormissement (apprecie par la duree des episodes de veille intra-sommeil). Methodes Trente enfants prematures ont ete etudies (20-8 h a j9 de vie, terme : 208 ± 8 j, poids naissance : 1,3 ± 0,3 kg). Dix temperatures cutanees locales (thermographie infrarouge, abdomen Tabdo, pectoral, cernes, mains, pieds, cuisses) ont ete relevees pour 118 episodes de veille intra-sommeil spontanee (VIS ; debut, fin, toutes les 5 min pendant VIS). Les regressions entre la duree de VIS et les temperatures ont ete analysees. Resultats La duree de l’episode de VIS est d’autant plus courte que les temperatures cutanees distales (mains, pieds, cuisses) mesurees a la fin de VIS sont elevees et proches de Tabdo, et qu’elles augmentent pendant VIS, se rapprochant de Tabdo et refletant une vasodilatation distale. Conclusion Nos resultats mettent en evidence pour la premiere fois chez des nouveau-nes prematures de 9 jours que les temperatures cutanees distales jouent un role essentiel dans l’induction du sommeil du nouveau-ne : plus la vasodilatation est marquee, plus la VIS est courte. Ceci est particulierement important au regard du role essentiel du sommeil pour le developpement et la sante de ces prematures.