Comparative evaluation of blood culture using the Vital automated system and the Becton-Dickinson Septi-Chek BHI-S biphasic and Sch bottles.

Nous avons realise une etude comparative portant sur 1168 hemocultures aerobies et anaerobies prelevees chez 395 patients au cours de laquelle 5 a 10 mL de sang ont ete preleves a la fois sur les milieux Septi-Chek BHI-S biphasiques et Septi-Chek Sch (Becton-Dickinson, Meylan, France) et Vital AER et Vital ANA (bioMerieux, Marcy-l'Etoile, France). Les flacons ont ete analyses pendant 7 jours par l'automate Vital et pendant 12 jours pour les flacons Septi-Chek. Les flacons declares negatifs par l'automate ont tous fait l'objet d'une subculture terminale. Sur les 374 flacons Septi-Chek declares positifs, 202 seulement ont permis l'isolement de microorganismes apres subculture. Sur les 245 flacons Vital declares positifs, 223 ont permis l'isolement de microorganismes. Trente-cinq episodes septiques ont ete detectes par Septi-Chek contre 38 par le systeme Vital (seuls les isolements cliniquement significatifs ont ete pris en consideration). Quatre episodes septiques n'ont ete detectes que par Vital (un episode a Staphylococcus coagulase negative, un episode a Streptococcus pneumoniae, un episode a Pseudomonas aeruginosa, un episode a Candida albicans, representant 15 flacons au total) et un episode septique a Bacteroides fragilis n'a ete detecte que par Septi-Chek (cinq flacons). Parmi les flacons Vital declares negatifs, seulement six flacons ont eu une subculture terminale positive. Cette etude demontre la fiabilite du systeme Vital pour la detection des hemocultures positives.