Hipotermia en cirugía electiva. El enemigo oculto

Resumen Introduccion La hipotermia es tal vez el evento indeseable mas frecuente en los pacientes que van a cirugia programada. Se considera que una hora despues de iniciada la cirugia del 70 al 90% de los pacientes se encuentran hipotermicos. En cirugia electiva en pacientes sanos hay varios factores que llevan a que nuestros pacientes mantengan cifras de temperatura de 34 °C e inclusive menores. El problema esta en que la hipotermia aumenta las infecciones, el sangrado y la necesidad de trasfusion, la aparicion de un efecto indeseable y temido por el paciente como es el frio y temblor postoperatorio que puede llevar a complicaciones cardiacas debido al aumento del influjo simpatico. Objetivos Revisar las causas que llevan a estas bajas temperaturas intraoperatorias en cirugia programada y revisar si las opciones que tenemos hoy en dia para prevenir la hipotermia pueden ser efectivas. Metodos Se realizo una revision de la literatura no sistematica en las bases de datos PubMed y Medline. Resultados La hipotermia es el evento indeseable mas frecuente y menos diagnosticado en el paciente que va a cirugia, a pesar de que es facil de detectar y las medidas preventivas son relativamente faciles de instaurar. Conclusiones Hay medidas faciles de instaurar, economicas y efectivas para evitar la hipotermia; entre ellas, la mas importante es el precalentamiento del paciente con aire caliente a presion por una hora y el mantenimiento del aire acondicionado de la sala por encima de 22 °C. Solo necesitamos entender cuales son estas medidas e iniciar a ponerlas en practica.