Comparative study of the efficacy and tolerability of 0.1 and 0.03 p.100 adapalene gel and 0.025 p.100 tretinoin gel in the treatment of acne

Introduction. L'adapalene est une nouvelle molecule presentant une activite de type retinoide. Malades et methodes. Le gel d'adapalene a 0,1 p. 100 (Differine® gel), le gel d'adapalene a 0,03 p. 100 et un gel de tretinoine a 0,025 p. 100 (Aberel® gel) ont ete compares chez 89 malades des deux sexes atteints d'acne. Resultats. Le nombre de lesions inflammatoires et non inflammatoires, le nombre total de lesions et le score global d'acne du visage ont diminue regulierement en fonction du temps dans les trois groupes traites. Aucune difference statistiquement ou cliniquement significative n'a ete observee sur ces parametres entre les gels a 0,1 p. 100 d'adapalene et a 0,025 p. 100 de tretinoine apres 12 semaines de traitement. En revanche, ces deux gels se sont reveles significativement plus efficaces que le gel a 0,03 p. 100 d'adapalene en ce qui concerne le nombre de lesions inflammatoires, le nombre total de lesions et le score global d'acne du visage. Les differences d'efficacite mises en evidence entre les deux gels d'adapalene demontrent l'existence d'un effet dose du produit dans le traitement topique de l'acne. Les trois produits testes ont induit des irritations de type retinoide, avec des differences d'intensite statistiquement significatives. En effet, l'erytheme, la secheresse cutanee, la desquamation et la sensation de brulure apres application ont ete significativement moindres avec les gels d'adapalene; cependant, la sensation de brulure persistante a ete moindre avec le gel de tretinoine. Aucun evenement medical lie au traitement n'a ete rapporte et les taux plasmatiques d'adapalene sont restes inferieurs a 0,15 ng/ml (limite de detection de la methode). Conclusions. Le traitement topique de l'acne par des gels d'adapalene est sur et efficace, avec une reponse dose-dependante. L'efficacite du gel d'adapalene a 0,1 p. 100 est comparable a celle du gel de tretinoine a 0,025 p. 100, mais sa tolerance cutanee est meilleure.