Diabète de primodécouverte chez les patients atteints de covid-19 dans l’unité d’isolement de l’hôpital de Mahdia

2021 
Introduction La relation entre diabete et infection Covid 19 avait suscite un interet particulier. L’infection ainsi que son traitement par corticoides pourrait decompenser, reveler ou induire un diabete sucre. Resultats Il s’agit d’une etude retrospective portant sur 200 patients hospitalises pour pneumopathie due au SARS-cov2 entre decembre 2020 et avril 2021. Presque la moitie avait un diabete connu (45 %). L’âge moyen etait plus avance chez cette population (66 ans pour les sujets ayant un diabete vs 63,9 ans). La moyenne des glycemies a l’admission des personnes non connues avoir un diabete etait a 13. 94mmol/l et celle de l’HBA1C a 8. 58 %. 86 % d’entre eux avaient des comorbidites (HTA dans 50 % des cas). Le tableau clinique chez ces patients etait marque par la dyspnee (91 %), la fievre (72,3 %), la toux seche (36,4 %) et l’asthenie (27,3 %). Une hospitalisation initiale en reanimation avait interesse 13. 6 % de ces patients. L’atteinte scanographique etait severe (>50 % du parenchyme) dans 75 % des cas. Leur PaO2 moyenne initiale etait de 70,59 mmhg avec un besoin en oxygene de 5,12l/min. La corticotherapie etait prescrite chez 86,4 % de ces patients. L’evolution etait favorable dans 90 % des cas. A la sortie, 50 % des patients qui n’avaient pas de diabete dans leurs antecedents etaient traites par insuline. Conclusion Malgre la severite de l’atteinte pulmonaire, les comorbidites et la prevalence de diabete associe a l’infection Covid 19 chez nos patients, le pronostic etait globalement favorable. Il sera important de rechercher la proportion et le type de diabetes demasques ou induits par l’infection.
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