Les formes graves de bronchiolite

Resume Une enquete menee sur 2 annees au sein du Groupe Francophone de Reanimation Pediatrique a permis de recenser 459 cas de bronchiolites graves hospitalisees en reanimation :2/3 de ces enfants ont moins de 3 mois et 50 % des nourrrissons admis ont au moins un des classiques facteurs de risque (antecedents de prematurite, de bronchodysplasie, cardiopathie congenitale, immunodepression). Plus de 60 % de ces malades requierent une ventilation mecanique d'une duree moyenne de 8 jours. Les complications classiques (barotraumatisme, SIADH et convulsions) touchent moins de 5 % des enfants. Le taux de mortalite globale est de 2,2 %.et il n'y a pas de surmortalite dans les groupes a risque. L'utilisation de la ribavirine a nettement augmente d'une annee a l'autre. L'evaluation de son efficacite sera delicate en raison de la difficulte a trouver des criteres d'evaluation.