La déprescription médicamenteuse : une prescription possible

« L’habilete du medecin consiste moins dans l’usage repete des remedes, que dans l’art profondement combine d’en user a propos ou de s’en abstenir. », Philippe Pinel. La prescription medicamenteuse et son suivi sont des actes complexes, constituants fondamentaux de la relation entre soignes et soignants. L’avance en âge et ses corollaires font evoluer les objectifs et les modalites des traitements medicamenteux. La diminution ou l’arret d’un traitement psychotrope (la deprescription) en est une occurrence. La demarche de deprescription est contextualisee et inscrite dans un accompagnement. Le processus doit etre clairement defini et correspondre a une prise en charge dont les benefices et les risques sont evalues avec le patient. Ce dernier se saisit ainsi d’une occasion de repenser sa sante, son corps et les effets du vieillissement sur son psychisme. Le processus de deprescription interroge donc la pertinence et la possibilite de faire evoluer, en l’amendant, l’ordonnance de certains patients et leur conception de leurs difficultes. Il est aussi l’occasion de faire valoir aupres de tous les acteurs de la sante mentale, les enseignements acquis dans le soin aux personnes âgees.