Análisis de la pérdida ponderal a medio plazo después del bypass gastroyeyunal en Y de Roux y de la gastrectomía vertical: propuesta de gráficos de percentiles del porcentaje de peso total perdido para su uso en la práctica clínica diaria

Resumen Introduccion El objetivo de este trabajo es analizar la evolucion ponderal de las principales tecnicas quirurgicas bariatricas (bypass gastroyeyunal en Y de Roux [BPGY] y gastrectomia vertical [GV]) realizadas en un conjunto representativo de centros nacionales espanoles, con el fin de confeccionar unos graficos de percentiles del porcentaje de perdida total de peso perdido durante los 3 primeros anos despues de la cirugia. Metodos Se realiza un estudio de cohortes longitudinal retrospectivo a partir de los datos aportados por 9 centros hospitalarios espanoles. Se han analizado los datos ponderales tanto en porcentaje de perdida total de peso perdido como en porcentaje de exceso de peso perdido correspondientes al BPGY (n = 1.887) y a la GV (n = 1.210). Resultados El BPGY sigue siendo la tecnica mas frecuentemente realizada en nuestra muestra nacional. En ambas tecnicas quirurgicas, la perdida de peso maxima se produce a los 18 meses de la cirugia. Ambas tecnicas siguen la misma evolucion ponderal, aunque los valores del porcentaje de perdida total de peso perdido sean inferiores en el caso de la GV a los 36 meses (29,3 ± 10 vs. 33,6 ± 10). La edad y el genero son determinantes en los resultados ponderales (mejores en paciente mas jovenes para ambas tecnicas y mejores en mujeres para el BPGY). Conclusiones Los graficos de percentiles del porcentaje de peso total perdido despues de la cirugia bariatrica representan una herramienta muy util y un avance importante en la calidad asistencial para el seguimiento ponderal del paciente.