Desempenho dos municípios brasileiros quanto à oferta de serviços especializados em saúde bucal

Objetivou-se analisar em nivel nacional os fatores associados a disponibilidade de servicos odontologicos especializados nos municipios brasileiros. E um estudo ecologico, com amostra de 776 municipios que participaram do 1o ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade dos Centros de Especialidades Odontologicas (PMAQ-CEO) realizado em 2014. As variaveis dependentes do estudo consistiram em um coeficiente criado com base nas variaveis de numero de profissionais e carga horaria semanal de cirurgioes-dentistas atuando nas especialidades minimas por 10 mil habitantes. Realizou-se uma analise fatorial exploratoria para a criacao de um escore que mensura o desempenho dos municipios quanto a disponibilidade de servicos odontologicos especializados. A fim de avaliar os fatores associados ao desempenho dos municipios utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson, tendo como variaveis independentes os seguintes indicadores municipais categorizados em tercis: renda per capita, Indice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M), populacao residente, despesa total com saude por habitante e equipes de saude bucal por 10 mil habitantes. O maior desempenho quanto a disponibilidade de servicos especializados em saude bucal esteve associado a municipios com menor porte populacional (67,3%; IC: 61,6-73,0; p < 0,001), com menor IDH-M (41,9%; IC: 35,8-48,0; p < 0,001) e com menor renda per capita (41,2%; IC: 35,2-47,3; p < 0,001) e maior media de equipes de saude bucal por 10 mil habitantes (50,6%; IC: 46,0-58,4; p < 0,001). Os resultados demonstram impactos positivos da implantacao da Politica Nacional de Saude Bucal no pais, como o cumprimento do objetivo de ampliacao da oferta dos servicos de atencao secundaria sob o principio da equidade na assistencia.