Évaluation des symptômes non moteurs des patients ayant une maladie de Parkinson au service de neurologie, Befelatanana, Antananarivo

2021 
Introduction Les symptomes non moteurs de la maladie de Parkinson (MP), souvent negliges, influencent la qualite de vie et l’issue des patients parkinsoniens. Peu d’etudes concernant ce sujet existent a Madagascar. Objectifs Nous avons voulu evaluer les symptomes non moteurs de nos patients parkinsoniens et etablir leur relation avec la duree et le stade moteur de la maladie de Parkinson. Patients et methodes C’est une etude prospective de janvier a avril 2019, au service de neurologie, Befelatanana. Les symptomes non moteurs ont ete evalues par le NonMotor Symptoms Questionnaire (NMSQuest) et le NonMotor Symptoms Scale (NMSS). La duree de la maladie etait comptee depuis l’apparition des premiers symptomes moteurs et le stade moteur, par le stade de Hoehn et Yahr. Les patients avec des symptomes non moteurs severes (NMSQuest > 10, NMSS > 41) et non severes etaient compares. Resultats Nous avons retenu 35 patients. Les symptomes non moteurs predominants etaient les troubles urinaires avec 32 patients (91 %) et l’hypersomnie diurne avec 23 (66 %). Le NMSQuest moyen etait a 12 et le NMSS a 47 (severes). La relation entre les 2 scores etait significative (p = 0,038). Les patients avec des symptomes non moteurs severes avaient une maladie de Parkinson de duree plus longue et un stade moteur plus avance mais avec une association non significative (p = 0,112 et p = 0,376). Discussion Certes notre etude a un faible nombre d’echantillon, d’ou la non significativite des differences, cependant c’est la seule existant a Madagascar qui etudie les symptomes non moteurs de la MP. Malgre la subjectivite de ces symptomes, nous avons besoin de les depister et les traiter tot pour ameliorer la qualite de vie des patients parkinsoniens. Conclusion Dans notre etude, la severite des symptomes non moteurs n’etait pas associee significativement avec l’evolution de la MP. Mais identifier et traiter ces signes amelioreront l’issue des patients parkinsoniens.
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