Evaluación ecocardiográfica tardía en pacientes sometidos a terapia de resincronización cardiaca

Antecedentes: Numerosos estudios clinicos confirman los beneficios de la terapia de resincronizacion cardiaca (TRC) en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca refractaria a farmacos. El Ecocardiograma (ETT) es la tecnica de eleccion en la evaluacion de esta terapia tanto en el periodo agudo como a largo plazo. Objetivo: Nuestro objetivo fue estudiar los beneficios a largo plazo de la TRC mediante ETT. Metodo y resultados: Se estudiaron 12 pacientes con ETT con mas de un ano de resincronizacion, observandose mejoria significativa en la fraccion de eyeccion, diametro de la auricula izquierda y presion sistolica de arteria pulmonar, y variaciones positivas en los diametros y volumenes ventriculares, fraccion de acortamiento, funcion diastolica, severidad de la insuficiencia mitral. En 8 pacientes en que se comparo la sincronia al Doppler tisular (DT) strain y tissue synchronization imaging (TSI) se observo coincidencia en 2 de 8 sugiriendo baja especificidad para el TSI. Conclusion: El ETT permite estudiar la remodelacion reversa que sufre el ventriculo izquierdo con reduccion de diametros y objetivar la mejoria de parametros de funcion sistolica y diastolica. El aporte del Doppler tisular para evaluar sincronia requiere de mayor estudio con un mayor numero de pacientes. (AU)