脐带囊肿一例

孕妇,29岁,妊2产0,因"停经35+5周,阴道流液1h"于2012年3月15日就诊于山西医科大学第一医院产科并收入院.既往月经规律,妊娠中期行唐氏筛查提示低风险.妊娠34+3周超声检查首次发现脐带囊肿,B超显示:胎儿双顶径9.1 cm,股骨长6.4 cm,脊柱排列整齐,四腔心结构显示清楚,四肢长骨显示清楚,未见明显畸形;胎盘后壁Ⅱ级,羊水暗区深度3.1 cm;部分脐带明显增粗,形状不规则,直径6.5～8.5 cm,增粗的脐带旁可及9.8cm×8.0cm的无回声包块,包块周边及中央未见脐带声像,见图1.彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)未见明显血流信号.入院体检:宫高32 cm,腹围99 cm,胎心率为143次/min,头位,宫缩不规律,阴道有清亮液体流出,pH试纸变蓝,骨产道和软产道未见明显异常.实验室检查:血常规、凝血功能、血生化指标等均无异常.人院诊断:(1)宫内妊娠35+5周,妊2产0;(2)胎膜早破;(3)脐带囊肿?