Biliaris és nem biliaris eredetű súlyos akut pancreatitises betegek kórlefolyásának összehasonlító elemzése = Analysis of clinical course of severe acute biliary and non biliary pancreatitis: a comparative study

Az akut pancreatitis viszonylag gyakran előfordulo betegseg. Evenkent 5 es 80 kozotti uj megbetegedes esik 100 000 lakosra, es ez a szam az utobbi evekben novekedest mutat a kulonboző tanulmanyok szerint. A ket fő etiologiai faktor az alkohol es az epekovesseg. Az alkoholos eredetű hasnyalmirigy-gyulladas a ferfiak koreben, a biliaris pancreatitis a nők koreben gyakoribb. Celkitűzes: a szerzők sulyos akut pancreatitis miatt kezelt betegek adatait elemezik, arra keresve a valaszt, hogy milyen elterő sajatsagokkal rendelkezik a biliaris es a mas etiologiaju pancreatitis. Betegek es modszer: a szerzők 139, sulyos akut pancreatitisben szenvedő beteget kezeltek, akiket etiologiai szempontbol ket csoportra osztottak: az epekoves (A csoport) es a nem epekoves (B csoport) talajon kialakult sulyos hasnyalmirigy-gyulladasban szenvedők csoportjara. Osszehasonlitottak a ket csoport nem es kor szerinti sajatossagait, a mortalitasi es a morbiditasi adatokat, a műtetek es az apolasi napok szamat. A statisztikai analizishez a χ 2 -tesztet alkalmaztak. Eredmenyek: a szovődmenyek az epes (A) csoportban sulyosabbak voltak, mint a nem epes (B) csoportban. A halalozas az A csoportban 17,8%-nak, a B csoportban 13,8%-nak bizonyult, mig az atlagos 15,1% volt. A mortalitas a nők koreben az A csoportban szignifikansan magasabb volt. Kovetkeztetesek: a sulyos epes akut pancreatitisben szenvedő nőbetegek eseteben sulyosabb lefolyassal, magasabb halalozasi arannyal kell szamolnunk. A szerzők az idős, egyeb betegsegekkel terhelt epekoves nőknel meg a szovődmenyek jelentkezese előtt elektiv cholecystectomiat javasolnak. | The acute pancreatitis is a relative common disease with incidence of 5-80 per 100000 people of the population. The number of new cases has steadily increased in recent years. The two main etiological factors are alcohol and cholelithiasis. The incidence of alcoholic pancreatitis is higher in male, and the incidence of gallstone pancreatitis is higher in female. Aim: To summarize the difference between the clinical course of biliary and not biliary type of severe acute pancreatitis by analyzing the data of these patients. Methods: 139 patients treated with severe acute pancreatitis were divided in two groups: biliary (A group) and non biliary (B group) of origin. The two groups were compared on the basis of sex and age, mortality, morbidity, number of surgery and hospital stay. χ 2 probe was used for the statistical analysis. Results: The complications in biliary group were more serious. The average mortality rate was 15.1%, 17.8% in group A and 13.8% in group B. The mortality rate of female patients in group A was significantly higher. Conclusion: Female patients suffering from severe biliary acute pancreatitis have higher morbidity and mortality rate. Therefore an elective cholecystectomy is suggested in old female patients with serious co-morbidity and gallstones, before any complications.