脾部分栓塞后再行脾切除＋门-奇静脉断流术治疗门脉高压症的观察

目的 观察脾部分栓塞后再行脾切除＋门-奇静脉断流术治疗门脉高压症的临床效果。方法 采用Seldinger法经股动脉插管对部分脾动脉用明胶海绵进行栓塞，待血象升高后行脾切除＋门-奇静脉断流术。结果 本组10例，1例栓塞后第1天起血小板、白细胞增加，9例第3天起血小板、白细胞明显增加，达至手术标准；1例栓塞后第2天行脾切除＋门-奇静脉断流术，1例第3天行脾切除＋门-奇静脉断流术，8例第4天行脾切除＋门-奇静脉断流术，10例患者均治愈出院。与以往同类患者相比，平均住院天数缩短9.8d（P〈0，01），平均住院费用下降4306．8元（P〈0．01），而并发症发生率无明显上升。结论 脾部分栓塞＋脾切除、门-奇静脉断流术治疗门脉高压症不仅安全，且可缩短住院时间，降低住院费用。