Index BODE et marqueurs sanguins de l’inflammation dans la BPCO à l’état stable

2018 
Introduction Ces dernieres annees, l’attention a ete portee sur l’inflammation systemique dans la BPCO a l’etat stable. De nouvelles donnees indiquent que la severite clinique de la BPCO, appreciee par l’index BODE, pourrait etre correlee a l’importance de l’inflammation systemique. Le but de ce travail est d’etudier la correlation entre l’index BODE et les marqueurs sanguins de l’inflammation dans la BPCO a l’etat stable. Methodes Etude prospective incluant des patients suivis pour BPCO a l’etat stable. La severite de la BPCO a ete evaluee selon le GOLD 2011. L’index BODE a ete determine en se basant sur l’indice de masse corporelle, le VEMS en pourcentage de la valeur theorique, le score mMRC de la dyspnee et la distance parcourue en metre au test de marche de 6 minutes. Les concentrations sanguines de la CRP, du fibrinogene, de l’IL-6 et de la leptine ont ete mesurees. Resultats Trente-sept patients d’âge moyen 67 ans ± 10,3 etaient inclus. L’intoxication tabagique moyenne etait de 63,5 ± 26,8 PA. Les patients etaient classes grade A (17,5 %), grade B (15 %), grade C (15 %) et grade D (52,5 %). Les comorbidites cardio-vasculaires etaient les plus frequentes (43 %). L’index BODE etait en moyenne de 3,43 ± 2,52. Les patients BPCO etaient classes selon les categories de l’index BODE en categorie 1 (37,8 %), categorie 2 (29,7 %), categorie 3 (21,6 %) et categorie 4 (10,8 %). La comparaison des concentrations sanguines moyennes des marqueurs de l’inflammation en fonction des categories de l’index BODE n’a pas mis en evidence de difference statistiquement significative (CRP : p  = 0,321 ; fibrinogene : p  = 0,269 ; IL-6 : p  = 0,360 ; leptine : p  = 0,487) Aucune association entre les concentrations sanguines de la CRP ( p  = 0,12), du fibrinogene ( p  = 0,77), de l’IL-6 ( p  = 0,62) et de la leptine ( p  = 0,44) et l’index BODE n’a ete observee. Conclusion Notre etude n’a pas montre de relation entre les concentrations sanguines de la CRP, du fibrinogene, de l’IL-6 et de la leptine et l’index BODE ce qui ne soutient pas l’idee que l’index BODE puisse explorer l’aspect systemique de la BPCO. Il convient de valider ces conclusions de facon prospective et sur une large population.
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