El valor del Instrumento Diagnóstico de la Complejidad en Cuidados Paliativos para identificar la complejidad en pacientes tributarios de cuidados paliativos

2017 
Resumen Introduccion Actualmente no existe una definicion unanime en cuidados paliativos (CP) del termino complejidad. Su correcta y objetiva valoracion ayudaria a clasificar al paciente, permitiendo a los profesionales saber si se requieren recursos avanzados o convencionales de CP. Objetivos Describir la complejidad de los pacientes tributarios de CP en Sevilla mediante el Instrumento Diagnostico de la Complejidad en Cuidados Paliativos examinando el servicio sanitario prestado. Material y metodos Estudio observacional descriptivo transversal, con reclutamiento prospectivo. La herramienta Instrumento Diagnostico de la Complejidad en Cuidados Paliativos se aplico a 74 pacientes tributarios de CP. Los datos se analizaron con el programa estadistico SSPS version 20 y se analizaron las variables con el test chi-cuadrado. Resultados Tanto el equipo de recursos convencionales como el avanzado de CP tratan a pacientes independientemente de su complejidad (p = 0,482). El elemento de complejidad mas prevalente fue el cambio brusco del nivel de autonomia funcional (n = 27), sin que exista correlacion con el equipo implicado. El elemento mas prevalente para activar el equipo avanzado de CP es la naturaleza oncologica de la enfermedad (n = 39; p = 0,018). Conclusiones La distribucion de la complejidad en los pacientes tratados por recursos convencionales y avanzados de CP en el area estudiada es homogenea. Ello puede ser un indicador de la falta de adecuacion de los recursos sanitarios con respecto a la complejidad del paciente. La implementacion del Instrumento Diagnostico de la Complejidad en Cuidados Paliativos podria solventar este problema ya que ayuda a especificar cuando y por que se deriva un paciente a CP, evitando el exceso o defecto de dicha derivaciones.
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