Syndrome d'hyperlymphocytose CD8 et infection par le virus de l'immunodéficience humaine : cinq observations

Resume Nous rapportons a partir d'une etude retrospective de 202 patients infectes par le VIH, cinq observations associant une lymphocytose CD8 sanguine superieure a 1 500/mm 3 et une infiltration lymphocytaire tissulaire extraganglionnaire histologiquement prouvee. Les signes cliniques sont variables, lies au siege de l'infiltration viscerale par des lymphocytes CD8 actives, polyclonaux : pneumopathie interstitielle (trois cas), hypertrophie parotidienne avec syndrome sec (deux cas), splenomegalie pseudotumorale (un cas), neuropathie peripherique (un cas), adenopathies superficielles (cinq cas). Ce syndrome survient precocement dans l'infection a VIH. Tous les patients avaient un taux de lymphocytes CD4 superieur a 200/mm 3 . Ce syndrome est une reponse immune de l'hote, parfois associee a la presence de certains antigenes HLA : HLA-DR5 ou HLA A1 B8 DR3. La specificite de cette response immune, son role pronostique dans l'histoire de l'infection a VIH ne sont pas prouves.