Epidemic schistosomiasis in the delta of the Senegal River Basin, Senegal: responses of the health care system

En 1988, une epidemie exceptionnelle de bilharziose intestinale a eclate dans le delta du bassin du Senegal, suite au developpement de grands projets d'irrigation. La bilharziose urinaire s'est egalement rapidement etendue. Les reponses des services de sante a ces epidemies sont decrites. Le controle a ete integre dans les structures de sante existantes, conformement a la politique de sante du Senegal. Le controle etait base sur la detection passive, le traitement, l'education pour la sante et l'information. La disponibilite de praziquantel a ete assuree. Priorite a ete donnee au developpement des services de sante en general. Les premiers rapports ont attire differents groupes de chercheurs. La variete de situations epidemiologiques a rendu cette region unique pour la recherche. Des chercheurs ont voulu observer des communautes non traitees afin d'etudier les mecanismes d'immunite. Inevitablement, cette approche a mene a une confrontation avec les services de sante locaux, qui par definition assurent une prise en charge correcte d'individus infectes et de communautes affectees, et ce aussi bien du point de vue medical