Volvulus du caecum sur mésentère commun complet au cours de la grossesse: à propos d´un cas

Un accident occlusif aigu pendant la grossesse est une complication rare mais potentiellement grave qui peut poser des difficultes diagnostiques et mettre en jeu le pronostic maternel et fœtal. Nous rapportons le cas d´une patiente âgee de 22 ans, sans antecedents, admise pour des contractions uterines au terme de 37 semaines d´amenorrhees. L´examen a l´admission etait sans anomalies. La patiente a presente 7 heures apres l´admission des vomissements repetitifs avec polypnee et fievre. Une cesarienne a ete decidee en urgence devant l´apparition d´une bradycardie fœtale a l´enregistrement du rythme cardiaque fœtal ERCF. Le diagnostic de volvulus du colon droit sur un mesentere commun complet a ete pose en per-operatoire apres l´extraction fœtale. Le colon droit etait distendu et necrose avec trois tours de spire. La decision etait de realiser une colectomie droite avec anastomose ileo-colique termino laterale. L´evolution de la patiente en post operatoire etait favorable. A travers cette observation ainsi qu´une revue de litterature nous essaierons de discuter les modalites diagnostiques et therapeutiques de cette pathologie.