Place des bisphosphonates dans le traitement de l'ostéoporose chez le sujet âgé

L'osteoporose est frequente chez les sujets âges et est responsable de nombreuses complications fracturaires, principalement vertebrales et de l'extremite superieure du femur. Les moyens therapeutiques a notre disposition sont limites. Les bisphosphonates peuvent avoir dans ce contexte une place dans la prise en charge therapeutique. L'alendronate et le risedronate permettent de diminuer rapidement le risque de fracture vertebrale et non vertebrale. Le risedronate a demontre specifiquement une diminution du risque de fracture du col femoral chez des patientes osteoporotiques septuagenaires. Ces molecules sont generalement bien tolerees a cet âge. Leur utilisation peut donc etre envisagee dans le but de prevenir les fractures osteoporotiques severes chez les sujets âges, voire tres âges, ayant une esperance de vie raisonnable.