Impacto de la COVID-19 en el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. La experiencia española
2020
RESUMEN Introduccion y objetivos: El impacto del brote de COVID-19 en el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST (IAMCEST) no esta claro. El objetivo de este estudio es evaluar los cambios en el tratamiento del IAMCEST durante el brote de COVID-19. Metodos: Se utilizo un registro multicentrico, nacional, retrospectivo y observacional de pacientes consecutivos atendidos en 75 centros, se compararon las caracteristicas de los pacientes y de los procedimientos y los resultados hospitalarios en 2 cohortes segun se los hubiera tratado antes o durante la COVID-19. Resultados: Los casos con sospecha de IAMCEST disminuyeron el 27,6% y los pacientes con IAMCEST confirmado se redujeron de 1.305 a 1.009 (22,7%). No hubo diferencias en la estrategia de reperfusion (mas del 94% tratados con angioplastia primaria). El tiempo de isquemia fue mas largo durante la COVID-19 (233 [150-375] frente a 200 [140-332] min; p Conclusiones: El brote de COVID-19 ha implicado una disminucion en el numero de pacientes con IAMCEST, un aumento del tiempo entre el inicio de los sintomas y la reperfusion y un aumento en la mortalidad hospitalaria. No se han detectado cambios en la estrategia de reperfusion. La combinacion de infeccion por SARS-CoV-2 e IAMCEST fue relativamente infrecuente.
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