Aspects épidémiologiques, cliniques et échocardiographiques des cardiopathies congénitales chez les nouveaux nés et nourrissons à l’Hôpital Général de Douala

Introduction : les cardiopathies congenitales sont responsables de 3% de deces infantile dans le monde. Elles constituent la principale malformation humaine et sont encore sous diagnostiquees en Afrique. Leurs consequences sont dramatiques, avec un taux eleve de morbidite et de mortalite. L’objectif de notre etude etait d’evaluer les aspects epidemiologiques, cliniques et echocardiographiques des cardiopathies congenitales chez les nouveaux nes et nourrissons a l’Hopital General de Douala. Methodologie : nous avons mene une etude descriptive, transversale et retrospective portant sur 283 dossiers des nouveaux nes et nourrissons recus a l’Unite de Cardiologie de l’Hopital General de Douala sur une periode de dix ans de janvier 2006 a decembre 2015. Les donnees recherchees comprenaient l’âge, le sexe, les antecedents de prematurite, petit poids de naissance, symptomes et signes cliniques presentes, le diagnostic echocardiographique. Les differences ont ete considerees comme significatives pour p<0,05. Resultats : Sur les 283 participants, l’âge moyen etait de 120 jours et 17,1 % de la population etait des nouveaux nes. Le souffle cardiaque etait le signe le plus represente 60%, suivi de la cyanose 14,9% et 92% de la population ne presentait aucun symptome. Les cardiopathies avec shunt gauche-droit representaient 56% et leur taux etait significativement plus elevee chez les nouveaux nes (p=0,008). De meme, le nombre de transposition des gros vaisseaux etait significativement plus eleve chez les nouveaux nes (4,3% vs 0% ; p=0,029). La communication interventriculaire, la stenose pulmonaire, le canal arteriel persistant et la communication interauriculaire etaient les cardiopathies les plus frequentes avec des taux respectifs de 32,7% ; 23,6% ; 16% et 14,5%. Conclusion : Les cardiopathies congenitales sont presentes au Cameroun. Leur recherche chez les nouveaux nes et les nourrissons devant des signes d’appel reste un moyen efficace pour reduire la morbi-mortalite. Mots cles : cardiopathies congenitales, nouveaux nes, nourrissons, Douala English Title: Epidemiological, clinical and echocardiographic aspects of heart disease births in newborns and infants at the General Hospital of Douala Introduction : congenital heart disease is responsible for 3% of infant deaths worldwide. They constitute the main human malformation and are still under diagnosed in Africa. Their consequences are dramatic, with a high rate of morbidity and mortality. The objective of our study was to assess the epidemiological, clinical and echocardiographic aspects of congenital heart disease in newborns and infants at the Douala General Hospital. Methodology : we conducted a descriptive, cross sectional and retrospective study on 283 files of newborns and infants received at the Cardiology Unit of the Douala General Hospital over a ten-year period from January 2006 to December 2015. The data searched included age, gender, history of prematurity, low birth weight, symptoms and clinical signs presented, echocardiographic diagnosis. The differences were considered significant for p <0.05. Results : Of the 283 participants, the average age was 120 days and 17.1% of the population was newborn. Heart murmur was the most represented sign 60%, followed by cyanosis 14.9% and 92% of the population had no symptoms. Heart disease with left-to-right shunt represented 56% and its rate was significantly higher in newborns (p = 0.008). Likewise, the number of transpositions of large vessels was significantly higher in newborns (4.3% vs 0%; p = 0.029). Interventricular communication, pulmonary stenosis, persistent arterial canal and interauricular communication were the most frequent heart diseases with respective rates of 32.7%; 23.6%; 16% and 14.5%. Conclusion : Congenital heart diseases are present in Cameroon. Their search for newborns and infants in the presence of warning signs remains an effective way to reduce morbidity and mortality. Keywords : congenital heart disease, newborns, infants, Douala