The role of electrocardiography in the elaboration of a new paradigm in cardiac resynchronization therapy for patients with nonspecific intraventricular conduction disturbance
2016
心脏的再同步治疗(CRT ) 与左捆分支块(磅) 仅仅在病人与有利结果被联系模式并且在有 QRS 持续时间 > 的病人;150 ms,在有有 120-150 的 QRS 持续时间的 non-LBBB 模式的病人, ms 通常不是有益的。在为 QRS 持续时间调整以后, QRS 形态学不再是对 CRT 的临床的反应的一个决定因素。与主流的看法相对照,我们假设了在有 non-LBBB 和 120-150 ms 的 QRS 持续时间的病人的相反的 CRT 结果不由于 QRS 形态学自己,但是到在这亚群的更少的 dyssynchrony 和相反的耐心的特征,例如更多的 ischemic 病原学和男病人的更大的流行与有磅模式的病人相比。进一步,当前的 CRT 技术被设计与磅模式消除在病人在场的 dyssynchrony 并且对不恰当与 non-LBBB 在病人消除 dyssynchrony 模式。我们也假设了那 electrocardiography 可以也关于 interventricular 和左 intraventricular dyssynchrony 和近似地点的存在提供信息最近激活左室(LV ) 区域。到这个目的,我们设计了新 ECG 标准估计 interventricular 和 LV intraventricular dyssynchrony 和最近的激活的 LV 区域的近似地点。我们的初步的数据证明在有骚乱(NICD ) 模式可能在从那的一个遥远的地点的 nonspecific intraventricular 传导的病人的最近的激活的 LV 区域与磅模式在病人介绍,它可能与 NICD 模式为病人要求一种新奇 CRT 技术的发明。新 interventricular 和 LV intraventricular dyssynchrony ECG 标准和一种潜在的新奇 CRT 技术的申请可能减少在有 NICD 的病人的当前高的 nonresponder 率模式。
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