Témoignages de patientes maghrébines traitées pour cancer du sein

L'approche psychologique en cancerologie a pour objectifs d'evaluer les besoins et les attentes d'un patient confronte a une rupture dans son existence. La qualite de cette approche conditionne son adaptation psychologique et celle de sa famille, son acceptation vis-a-vis des traitements et l'apprentissage d'une vie au quotidien avec une affection aussi incertaine et chargee de menaces potentielles. Il s'agit d'apprendre a maintenir une qualite de vie, un positionnement social, une insertion socio-affective satisfaisante. Le cancer du sein, par sa frequence, par la diversite de ses traitements, par le nombre de personnes qui s'y interesse, touche une partie importante de la population francaise et, par voie de consequence, des femmes d'origine maghrebine. Il modelise l'ensemble des problemes techniques, physiques, psychologiques et relationnels poses par la maladie cancereuse. La difficulte de l'abord des personnes migrantes, ancrees dans un passe socioculturel different de celui de la societe francaise et de ses reperes, a motive cette demarche nee de la reflexion personnelle de l'un des auteurs, lui aussi coupe de son passe, comme les patientes auxquelles nous nous sommes interesses. A partir de quatre temoignages recueillis dans la langue maternelle des personnes interrogees, nous avons tente d'entendre et de retranscrire fidelement les motivations, les sentiments, les pensees de patientes d'origine maghrebine, de voir comment le cancer du sein etait vecu tout au long de leur suivi et de leur histoire dans un centre de lutte contre le cancer, l'institut Jean-Godinot de Reims. Ces quatre patientes ont ainsi accepte de recevoir l'un d'entre nous et de parler de leur maladie cancereuse. Notre intention n'etait pas de realiser un travail statistique exhaustif, mais plutot d'aller a la rencontre d'histoires individuelles. L'idee initiale restait ici d'approcher les repercussions psychosociales du cancer du sein dans un groupe particulier de la population francaise, les femmes immigrees d'origine maghrebine, et de participer au cheminement dans une autre voie de la medecine qu'est l'ethnomedecine et, plus particulierement l'ethno-oncologie. *Entre janvier et mai 2001, l'un des auteurs (ST) a rencontre quatre patientes dans le cadre d'un entretien individuel. Ces patientes ont ete selectionnees au hasard dans une liste de dossiers archives de patientes traitees pour un cancer du sein. Les criteres etaient le pays de naissance et la date de fin de traitement, anterieure a juin 2000. Les quatre patientes, âgees de 24 a 69 ans, ont ete contactees via leur medecin referent cancerologue a l'institut Jean-Godinot et ont toutes donne un consentement informe oral devant temoin. Le medecin referent cancerologue etait egalement informe de l'etude et avait donne son accord.