Препарат високої метаболічної активності кокарніт у лікуванні діабетичної автономної нейропатії серця

Діабетична автономна нейропатія серця (ДАНС) зустрічається приблизно у 30–60 % хворих на ЦД типів 1 і 2 та значно збільшує ризик смертності, імовірність ви- никнення синдрому «раптової смерті» [11, 16]. Ступінь ураження міокарда залежить від тяжкості і тривалості перебігу ЦД [15, 17]. На фоні ДАНС інвертується реакція з боку симпатоадреналової системи, що різко змінює характер відповіді на стимуляцію адреналіном. Порушення іннервації міокарда знижує його скоротливість, спричинює порушення серцевого ритму, підвищує частоту розвитку латентної ішемії й інфаркту міокарда (ІМ), а також смертність хворих на ЦД [19, 20]. Проявами ДАНС можуть бути тахікардія спокою, фіксований ригідний серцевий ритм (синдром «денервації серця»), аритмія, ортостатична гіпотензія, безбольова ішемія та ІМ, судинна гіперчутливість до катехоламінів, зниження толерантності до фізичного навантаження, кардіореспіраторна зупинка, дисфункція лівого шлуночка (ЛШ), раптова смерть [9].