Interrelations entre coronarite et syndrome d’apnée du sommeil (SAS) chez le diabétique de type 2 (DT2) mal équilibré

Introduction La frequence du SAS est elevee chez le DT2 et chez le coronarien severe (CS). Nous etudions les interrelations SAS-coronarite chez des DT2 hospitalises pour destabilisation du diabete. Patients et methodes Au total, 372 patients DT2, consecutifs, hospitalises pour desequilibre (hors situation d’urgence), beneficient d’un depistage du SAS (oxymetrie de pouls + interrogatoire). Si anomalie, un controle polysomnographique est realise (SAS si IAH > 15/heure). Resultats 52,7 % des DT2 (HbA 1c  : 8,9 %) presentent un SAS (32,5 % severe). La prevalence de la CS (antecedents IDM, angioplastie ou pontage coronaire) est plus elevee dans le groupe SAS vs non SAS (21,2 vs 13 %, p  = 0,05). La frequence des macroangiopathies (58,9 vs 47,7 %, p  = 0,03) et l’IMC (35,3 vs 32,7 kg/m 2 , p n  = 88) vs non SAS ( n  = 40) ne different pas pour le sexe ( % M :54,5 vs 47,5 %), l’âge (70,5 vs 69,6 ans), l’HbA 1c (8,8 vs 8,9 %), la pression arterielle (134/72 vs 136/72 mmHg), la prevalence de l’insulino-requerance (70 vs 65 %) mais pour l’IMC (35,4 vs 32,1 kg/m 2 , p  = 0,01) et l’anciennete du diabete (13,4 vs 20,3 ans–limite/ p  = 0,058). Conclusion La prevalence du SAS dans une population de DT2 desequilibres et coronariens est tres elevee tandis que la frequence de la coronarite est elevee chez le SAS. Ces resultats invitent donc a un depistage systematique chez ces patients.