Utilisation des compléments nutritionnels oraux dans la population gériatrique : évaluation des pratiques professionnelles

Resume Objectifs Les complements nutritionnels oraux (CNO) occupent une place importante dans la prise en charge de la denutrition ou risque de denutrition chez la personne âgee. Nous avons effectue une evaluation des pratiques professionnelles concernant l’utilisation des CNO dans un hopital geriatrique. Methodes Pour chaque patient, plusieurs criteres etaient evalues : l’evaluation nutritionnelle avant prescription de CNO, la prescription et sa conformite par rapport a l’avis dieteticien, la delivrance du CNO ainsi que la surveillance et la reevaluation des CNO. Resultats Cinquante patients etaient inclus. L’evaluation nutritionnelle comprenait le poids actuel, l’indice de masse corporelle, la perte de poids, l’albuminemie, la prealbuminemie et l’evaluation des ingesta. Ces criteres etaient retrouves respectivement dans 100, 94, 78, 100, 96, 90 % des dossiers. La prescription etait conforme a l’avis dieteticien a 72 % tant sur le CNO prescrit que sur le nombre de prises. La tracabilite de l’observance et de la tolerance etait respectivement de 50 % et 38 %. La reevaluation, comprenant la mesure du poids et le dosage de la prealbumine hebdomadairement, etait realisee dans 12 et 0 % des cas. Conclusion L’evaluation nutritionnelle est optimale dans notre etablissement contrairement a la reevaluation des CNO. Cette etude met en exergue la necessite de promouvoir la tracabilite de l’observance et de la tolerance des CNO dans le dossier patient informatise mais aussi de favoriser l’evaluation de l’efficacite de la prise de CNO par la mesure du poids.