LES CURISTES S'EXPRIMENT SUR LA CURE THERMALE: DONNÉES D'EXPLOITATION D'UNE ENQUÊTE PAR QUESTIONNAIRE EFFECTUÉE À PARTIR DE LA RÉPONSE DE 112 419 CURISTES

Methodologie Le but de ce travail etait d'identifier l'opinion des curistes frequentant les etablissements thermaux de France. Une etude pilote realisee sur 125 patients (mars 2006), permettait de mettre au point un questionnaire ferme auto-administre de "2 pages - 14 items" dont 400000 exemplaires furent mis a la disposition des 91 etablissements thermaux adherents au CNETH, du 15 mai au 15 octobre 2006. De 78 etablissements (representant 95 % de l'activite thermale en France), 112 419 questionnaires complets ont ete retournes ; les donnees chiffrees ont ete ajustees a la representativite des etablissements. Resultats Les patients avaient en moyenne 63 ans ; 68 % avaient 60 ans et plus ; 65 % etaient des femmes ; 17 % etaient primo-curistes. Les patients etaient traites pour rhumatismes (83 %), problemes respiratoires ou ORL (17 %), troubles de la circulation de retour (13 %) ; 36 % des patients etaient traites pour deux orientations. La cure thermale avait ete recommandee par un medecin dans 68 % des cas. Les plus jeunes patients avaient des problemes respiratoires, cutanes, des troubles du developpement, des desordres gynecologiques. Les patients ont observe, apres la cure, moins de douleurs physiques (74 %), une diminution de la consommation medicamenteuse (50 %), une meilleure relaxation (44 %) , un meilleur sommeil (19 %). 97 % des patients qui avaient deja effectue une cure ont rapporte des effets durables (duree de l'effet > 6 mois): diminutions de la douleur physique (71 %), de la consommation medicamenteuse (57 %), une amelioration de leur qualite de vie (52 %). Les patients considerent la cure comme un traitement naturel (63 %) ; agissant essentiellement comme une medecine complementaire (55 %), efficace pour soulager la douleur (46 %), et generant peu d'evenements iatrogeniques (39 %) ; mais aussi comme etant le seul traitement capable d'ameliorer leurs douleurs (47 %), plus (46 %) ou aussi (49 %) efficient que les medicaments pour calmer la douleur. 73 % des patients estimaient que la duree du traitement thermal (18 jours conventionnellement) devrait pouvoir etre adaptee a leur situation particuliere. Les curistes apprecient les rencontres avec d'autres patients ayant des problemes similaires (34 %), ainsi que les actions d'information et d'education effectuees pendant la cure (34 %). 64 % des patients estimaient utiles des informations sur la lombalgie (60 %), l'activite physique (49 %), la nutrition (38 %), les maladies cardio-vasculaires (35 %), la memoire (34 %), les chutes (14 %), les problemes cutanes (13 %). 90 % des patients considerent le remboursement de la cure pleinement justifie ; 88 % se declarent prets a s'engager pour son maintien. Conclusion Pour les curistes francais, la cure thermale est une therapeutique naturelle et efficiente dont le remboursement est justifie et doit etre maintenu. La duree du traitement doit pouvoir etre adaptee ; des actions d'education et des activites physiques devraient completer le traitement thermal.