Desenlaces a un año en pacientes con síncope de alto y bajo riesgo

Resumen Introduccion el sincope es un sintoma complejo de evaluar, que ademas representa un reto diagnostico; la estratificacion inadecuada del riesgo de los pacientes puede conllevar mal uso de los recursos en salud y aumentar asi el costo derivado de la atencion. Objetivo comparar la incidencia de desenlaces a un ano en pacientes con sincope de alto y bajo riesgo en cuatro hospitales de Bogota. Metodologia estudio de cohorte retrospectiva, en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 anos que consultaron a urgencias por sincope, y que fueron seguidos desde febrero de 2013 hasta julio de 2015. Fueron clasificados en bajo y alto riesgo segun la escala de Martin et al. Se hizo seguimiento telefonico para evaluar los desenlaces a un ano. Resultados los pacientes de alto riesgo tienen mayor frecuencia de mortalidad, recurrencia del sincope, requerimiento de hospitalizacion, eventos neurologicos y necesidad de intervencion cardiovascular. La mortalidad global esta alrededor del 6% y en el subgrupo de pacientes de mayor puntaje (4 puntos) asciende al 16,6%. La mayoria de eventos se presentaron en los primeros 6 meses de seguimiento. La mortalidad y la necesidad de intervencion cardiovascular tuvieron un incremento de su frecuencia a medida que aumento el puntaje de la escala. Conclusion los pacientes clasificados en alto riesgo segun la escala de Martin et al. tienen mayor frecuencia de desenlaces adversos a un ano de seguimiento, y por tanto podrian beneficiarse de un estudio mas amplio y expedito de la causa del sincope.