Protocolo de diagnóstico y tratamiento del hiperparatiroidismo primario y secundario

Resumen Definicion El hiperparatiroidismo primario es una sobreproduccion autonoma de hormona paratiroidea que produce manifestaciones renales y oseas cuando es sintomatico. Diagnostico Su diagnostico es fundamentalmente bioquimico. La elevacion de la PTH junto con hipercalcemia es habitual en el hiperparatiroidismo primario. En el hiperparatiroidismo secundario no se eleva la calcemia a pesar del aumento de la PTH. Hoy dia estan disponibles tecnicas de localizacion que permiten no solo confirmar el diagnostico sino realizar posteriormente cirugias minimamente invasivas. Tratamiento Las indicaciones de la cirugia han sido actualizadas en las ultimas guias de consenso internacionales ( Fourth International Workshop ). En los casos en que la paratiroidectomia no esta indicada o bien existe contraindicacion o inviabilidad para la cirugia se precisa de un seguimiento y tratamiento medico que tratamos de protocolizar en este documento de manejo practico asistencial.