Manejo de fístula tras gastrectomía vertical mediante sutura simple de la perforación, conversión a bypass gástrico y nutrición enteral

La fistula a nivel del angulo de His es una de las principales complicaciones tras la gastrectomia vertical. Uno de los principales condicionantes para la aparicion de esta complicacion es el aumento de la presion intraluminal en un tubo con baja distensibilidad y en ocasiones dificultad para su vaciamiento. La colocacion de endoprotesis recubiertas durante un periodo minimo de 4 semanas es uno de los tratamientos mas empleados para solucionar esta complicacion. Sin embargo, la migracion de la endoprotesis es una de las principales complicaciones de esta tecnica. La colocacion de protesis de 24cm reduce el riesgo de migracion, pero estas no estan disponibles en muchos centros.