Myokardiale Dysfunktion und Herzinsuffizienz unter onkologischer Therapie – Prävention, Diagnose und Behandlung

Neben der zytotoxischen Chemo- und Strahlentherapie werden seit einigen Jahren auch zielgerichtete, molekulare Inhibitoren und Immuntherapien mit sehr gutem Erfolg in der Tumorbehandlung eingesetzt. Einige Therapeutika sind jedoch mit einer wesentlichen Kardiotoxizitat assoziiert, die zu relevanten Herz-Kreislauf-Erkrankungen fuhren und das Uberleben von Patienten mit malignen Erkrankungen beeintrachtigen kann. Das Auftreten einer Herzinsuffizienz stellt hierbei die haufigste und oft schwerwiegendste Komplikation dar. Patienten mit kardiovaskularen Risikofaktoren haben ein erhohtes Risiko fur das Auftreten einer Kardiotoxizitat. Entscheidend fur das Screening und die Diagnosestellung einer ventrikularen Dysfunktion ist daher die Erfassung von Risikokonstellationen, Vorerkrankungen, der Einsatz kardialer Bildgebung zur Fruherkennung von Kardiotoxizitat sowie die Einbeziehung kardialer Biomarker.