Taquicardia ventricular helicoidal inducida por amitriptilina: presentación de un caso

Se presenta el caso de una paciente atendida en el Servicio de psiquiatria por melancolia involutiva que fue tratada con amitriptilina a dosis terapeuticas, y quien manifesto clinicamente crisis de Stokes-Adams y electrocardiograficamente sindrome de QT prolongado y taquicardia ventricular helicoidad (TVH). Se considero como factor desencadenante de esta arritmia la asociacion de antidepresivos triciclicos asi como hipokalemia. Considerada la probable dispersion del periodo refractario como la causa fundamental de la arritmia, la paciente fue tratada con isoproterenol intravenoso, lograndose reversion inmediata de dicha arritmia ventricular (torsade de pointes) y temprana de la prolongacion del QT