Estudo das alterações clínicas e radiográficas da microssomia hemifacial

Microssomia hemifacial (MH) e uma deformidade congenita, caracterizada por apresentar alteracoes nas estruturas derivadas do 1 e 2 arcos branquiais. Apresenta varios graus de comprometimento, podendo acometer o pavilhao auricular, olhos, mandibula, partes moles, maxila e arco zigomatico. Quando estas alteracoes estao associadas a presenca de dermoides epibulbares e alteracoes na coluna vertebrais recebem o nome de sindrome de Goldenhar (SG). Em nosso trabalho analisamos atraves da classificacao de OMENS, exame fisico extra e intrabucal e radiografico, os aspectos faciais e bucais de 18 pacientes portadores de MH, sendo 8 deles portadores de SG as manifestacoes bucais encontradas foram hipoplasia de esmalte (38,8 por cento dos pacientes), anomalias de forma dentaria (27,7 por cento), ocorrencia de supranumerarios (11,1 por cento), lingua geografica (22,2 por cento), macrostomia (44,4 por cento). Quanto as alteracoes de oclusao dentaria observadas na primeira consulta, 22,2 por cento exibiam mordida profunda, 77,7 por cento mordida cruzada 50 por cento mordida aberta, 94,4 por cento palato atresiado, 100 por cento palato profundo e 16,6 por cento fissura palatina. Quando classificamos segundo a classificacao de OMENS, observamos que dos 18 pacientes, os 8 portadores de Sindrome de Goldenhar exibiam alteracoes mais severas em relacao a orbita, mandibula, orelha, nervos e tecidos moles. A analise da oclusao dentaria pos-tratamento cirurgico e ou ortopedicoortodontico revelou melhora na oclusao e na simetria facial de todos os pacientes. Concluimos que a avaliacao, o tratamento e a proservacao do paciente com MH deva ser realizado por equipe multidisciplinar onde o cirurgiao dentista tem papel fundamental (AU)