Traitement chirurgical du volvulus du côlon sigmoïde : techniques, indications et résultats à Bobo-Dioulasso

2017 
Le but de notre etude est de decrire l’experience du service de chirurgie generale et digestive du Centre Hospitalier Universitaire Sourou Sanou de Bobo-Dioulasso dans le traitement chirurgical du volvulus du colon sigmoide. Il s’est agi d’une etude transversale et descriptive dont la collecte a ete faite de facon retrospective du 1er janvier 2014 au 31 decembre 2016 incluant tous les cas de volvulus du colon sigmoide traites chirurgicalement. En trois ans, 36 patients ont ete traites et ont represente 22 % de la chirurgie des occlusions intestinales aigues. L’intervention etait effectuee dans tous les cas en urgence. La voie d’abord etait la laparotomie dans 100 % des cas. L’anse etait necrosee dans 10 cas, la colectomie ideale a ete realisee dans 20 cas (55,5 %), la colectomie avec stomie dans 14 cas (39 %) et la detorsion manuelle associee a la colopexie dans 02 cas (5,5 %). Les complications post-operatoires etaient principalement des suppurations parietales dans 14 cas (87,5 %) chez les patients traites par stomie et la recidive dans 02 cas (12,5 %) chez les patients traites par detorsion manuelle. Le delai moyen du retablissement de la continuite digestive etait de 60 jours. Un cas (3 %) de deces a ete note. Le traitement chirurgical des volvulus du colon sigmoide par la colectomie ideale au CHUSS donne des resultats satisfaisants. Nous encourageons l’adoption de cette technique comme protocole de traitement chirurgical du volvulus du colon sigmoide. Mots-cles : Volvulus, sigmoide, colectomie ideale, Bobo-Dioulasso.
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