Osteonecrosis de maxilares relacionada con el uso de bifosfonatos

Resumen Cada vez es mayor el numero de pacientes que recibimos en nuestras consultas para suspender, de manera temporal, el tratamiento con bifosfonatos para ser sometidos a procedimientos odontologicos. A raiz de la nota informativa “Recomendaciones para la prevencion de osteonecrosis de maxilar asociada al tratamiento con bifosfonatos” de 2009, de la Agencia Espanola de Medicamentos y Productos Sanitarios, hemos intentado comprender mejor el problema. La posibilidad de realizar periodos de “vacaciones terapeuticas” y la contraindicacion de hacerlo en casos oncologicos son las conclusiones principales. Pero mas alla, se plantea la buena indicacion de los bifosfonatos en el tratamiento de la osteoporosis, sobre la que abundan numerosos datos en la bibliografia, para establecer criterios de diagnostico basados en el riesgo de fractura. Y como no, la discusion que parece abrirse actualmente con la aparicion de efectos secundarios a largo plazo, y el tiempo adecuado que debe mantenerse la terapia en los casos de osteoporosis.