Angiosarcoma epitelioide óseo multifocal con metástasis pulmonares

Resumen Los angiosarcomas son neoplasias mesenquimales poco frecuentes que pueden derivar de tejido vascular o linfatico. Los angiosarcomas oseos son extremadamente infrecuentes, representando menos del 1% de todos los angiosarcomas. Se trata de tumores muy agresivos, con metastasis en el diagnostico inicial en un gran porcentaje de casos. Radiologicamente suelen aparecer como lesiones liticas muy agresivas, con frecuente extension a partes blandas, que en tomografia computarizada o en resonancia magnetica suelen estar hipervascularizadas. El aspecto en la gammagrafia osea es variable, con hipercaptacion o hipocaptacion del trazador. Predominan en los huesos largos pero en un 10% pueden localizarse en las vertebras. En un 20-50% de los casos son multicentricos. Existen pocos casos descritos en la bibliografia de angiosarcoma oseo con metastasis pulmonares. Presentamos el caso de un paciente con un angiosarcoma epitelioide multifocal (vertebral y costal), con metastasis pulmonares demostradas en la tomografia computarizada toracica y en la gammagrafia osea convencional.