La spectroscopie par résonance magnétique nucléaire du proton appliquée aux liquides biologiques et la métabonomique

La metabonomique utilise principalement la SRM comme outil de detection des metabolites associe a des modeles d’analyse statistique particuliers comme l’analyse en composante principale et d’autres methodes d’analyse multiparametrique. Cette approche a pour but de creer des profils metaboliques en fonction de caracteristiques physiologiques, d’un etat pathologique, de la prise d’un medicament ou d’un toxique. Les etudes que nous presentons dans cette these sont issues directement d���applications cliniques de la SRM proton et devraient conduire le clinicien a s’interesser a cette technologie. Nous avons pu montrer, a partir d’echantillons d’urine, de serum, de liquide synovial ou de liquide d’ascite, qu’il etait possible de comprendre ou de decouvrir des metabolismes tissulaires ou des effets toxiques des medicaments. Ainsi, nous avons explore la fonction renale de patients de reanimation traites par des antibiotiques potentiellement nephrotoxiques - l’effet des antibiotiques sur le liquide d’ascite de patients cirrhotiques - l’influence de l’alimentation sur les metabolites plasmatiques. Nous avons aussi observe les differences de composition biochimique entre le liquide articulaire et le serum de patients atteints de polyarthrite rhumatoide et aussi les effets du paracetamol sur les metabolites urinaires chez des patients subissant une hepatectomie chirurgicale. Des modeles animaux ont ete utilises pour comprendre les effets de l’oxygene sur les metabolites du cerveau ou les effets des solutes de remplissage sur le rein.