Association agomélatine - étifoxine : à propos d’un cas de rash cutané prurigineux dans un contexte d’intolérance générale

Mme S est traitee pour un trouble anxio-depressif et ne presente aucune allergie connue dans ses antecedents. Mme S presente une recrudescence anxieuse qui amene son medecin traitant a lui prescrire de l’etifoxine (150 mg/j), puis 10 jours plus tard de l’agomelatine (25 mg/j) en complement de son traitement habituel. La patiente developpe une eruption cutanee hautement prurigineuse 4 jours apres l’introduction de l’antidepresseur. Une perturbation du bilan hepatique est egalement observee. L’etifoxine et l’agomelatine sont alors stoppes immediatement. L’imputabilite respective ou conjointe des deux molecules est ici discutee. Ces deux molecules presentant un profil d’effets indesirables pouvant se recouper (risque d’intolerance hepatique et d’apparition d’eruption cutanee), leur utilisation conjointe devrait etre evitee.