Satisfação dos usuários em dois modelos de atenção em uma unidade básica de saúde

A hipertensao arterial e uma doenca de elevada prevalenciana populacao mundial, sendo fator de risco para doencascardiovasculares. No nosso pais, o Programa Nacional deHipertensao Arterial vem evoluindo com altas taxas deabandono as consultas e baixa aderencia as medidas geraise medicamentosas. A satisfacao dos usuarios com a atencaoprestada pelo sistema de saude e indicador de qualidadedos servicos e poderoso instrumento para melhorar aadesao e reduzir o abandono. Em 2001, foi implementadoum modelo de atendimento alternativo, caracterizado porconsultas por varios profissionais (medico, enfermeiro enutricionista), em rodizio, coexistente ao modelo medicotradicional, em uma unidade basica do Municipio do Riode Janeiro. Avaliou-se a satisfacao dos usuarios apos um ecinco anos de acompanhamento, atraves de questionariopreviamente validado. Apos o primeiro ano, nao houvediferencas significativas na satisfacao em geral com os servicosprestados em ambos os modelos de atencao (89,6%X 95,9% p=0,1). Apos cinco anos, houve maior percentualde pacientes extremamente e/ou bastante satisfeitos noatendimento pelos varios profissionais em relacao aquelesatendidos apenas pelos medicos (97,2 X 78% p<0,0001).A satisfacao foi melhor tambem em relacao a acessibilidadee a qualidade da consulta. Este fato pode ser atribuido acriacao de maior vinculo dos pacientes com os profissionaisda equipe de saude apos um intervalo de tempo suficientepara que se sentissem seguros em relacao ao atendimentona Instituicao, garantindo respostas mais livres e reais.(AU) Arterial Hypertension, which is a highly prevalent conditionaround the world, increases the risk of cardiovasculardiseases. The Brazilian National Program of Hypertensionhas experimented high drop-out rates and low rates ofcompliance with general and drug therapies. Customers`satisfaction with the care provided by the health system isan indicator of the quality of the services rendered and apowerful instrument to improve compliance and reducedrop-out. In 2001, an alternative model of care, characterizedby consultation with several professionals in rotation(physician, nurse and nutritionist), was implemented tocoexist with a traditional model, in a primary care unit ofthe municipality of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil.Customers` satisfaction after 1-year and 5-year follow-upwas assessed with a previously validated questionnaire.After the first year, no significant difference in customers`satisfaction with the services rendered by both models wasnoted (89.6% X 95.9%; p=0.1). After five years, there wasa higher rate of extremely and/or very satisfied customersamong those cared for by several professionals, comparedwith those cared for by physicians only (97.2% X 78%;p<0.0001). Satisfaction was also greater as for access to theservices and the quality of the consultations. This fact maybe accounted for by closer links with the health team after aperiod long enough to foster a feeling of safety with the carereceived, thus leading to freer and more realistic answers.(AU)