Prognostic value of serum soluble ST2 in professional athletes.

espanolAntecedentes: El valor predictivo del biomarcador ST2 soluble en suero (sST2) en la enfermedad cardiovascular aun no se conoce bien, asi como el papel del estres psicologico en el riesgo de enfermedad cardiovascular. Objetivos: Este estudio tuvo como objetivo determinar la importancia diagnostica del nivel de sST2 en atletas involucrados en deportes de velocidad-fuerza. Ademas, tambien se evaluo y analizo el estres como factor de riesgo para el desarrollo de patologia cardiovascular. Metodos: Se llevo a cabo un estudio prospectivo sobre luchadores grecorromanos en el Centro de Medicina y Rehabilitacion del Deporte (Almaty, Republica de Kazajstan). Todos los participantes (n = 30) eran hombres de entre 20 y 34 anos. El grupo de control estaba formado por voluntarios (VO) (n = 30). Se estudiaron los parametros antropometricos y hemodinamicos de los atletas junto con las pruebas de electrocardiografia (ECG). El nivel de sST2 se determino antes (BT) e inmediatamente despues (AT) del entrenamiento. El nivel de estres se determino utilizando la Escala de Estres Percibido-10 (PSS-10). Resultados: La edad promedio de los deportistas fue de 26,57 ± 3,6 anos. La experiencia de formacion total fue de 14,57 ± 4,02 anos. Segun los datos del ECG, se identificaron desviaciones menores de la norma (13,3%) y un ECG anormal (33,3%). Los datos de Echo-CG mostraron cambios "moderados" y "pronunciados" en el 23,3% y el 53,3% de los casos, respectivamente. El nivel de sST2 del grupo VO (337,1 ± 61,8 pg / mL) fue menor que el de BT (548,1 ± 32,6 pg / mL) (p ≤ 0,001),). El nivel de sST2 en AT fue significativamente mayor (830.01 ± 71.6 pg / mL) que en BT (p ≤ 0.001). El nivel medio y alto de estres entre los deportistas fue del 43,3% y el 56,7% de los casos, respectivamente. El estres aumento la probabilidad de desarrollar un ECG claramente anormal (OR = 1,06; IC del 95%: 1,01-1,08; p = 0,02). El nivel de estres mostro una correlacion positiva con el nivel de sST2 (r = 0,752, p = 0,01). La concentracion de sST2 y los datos de la ecocardiografia categorica demostraron una correlacion positiva dependiente (r = 0,6, p = 0,01). Conclusion: Los niveles de sST2 de los atletas excedieron los umbrales tanto antes como despues del entrenamiento. Ademas, se determino la relacion entre un aumento en los niveles de sST2 y anomalias anormales del ECG y un alto nivel de estres en los atletas. La concentracion de sST2 se asocio con el estres cardiopulmonar desencadenado por la dosis acumulativa de ejercicio, asi como con el estres psicologico de por vida. Nuestros hallazgos indican que las concentraciones elevadas de sST2 en los atletas pueden usarse como valor predictivo. Sin embargo, se requieren mas estudios. EnglishBackground: The predictive value of serum soluble ST2 (sST2) biomarker for diagnostics of cardiovascular pathologies is still poorly understood as well as the role of psychological stress on the risk of heart disease. Aim: This study aimed at determining the diagnostic significance of the sST2 level in athletes involved in speed-strength sports. In addition, stress as a risk factor for the development of cardiovascular pathology was assessed and analysed as well. Methods: A prospective study on Greco-Roman wrestlers was carried out at the Centre for Sports Medicine and Rehabilitation (Almaty, Republic of Kazakhstan). All participants (n = 30) were males aged 20 to 34 years. The control group consisted of volunteers (VO) (n = 30). Anthropometric and hemodynamic parameters of athletes were studied along with electrocardiography (ECG) and ECG tests. The sST2 level was determined before (BT) and immediately after (AT) training. The stress level was determined using The Perceived Stress Scale-10 (PSS-10). Results: The average age of the athletes was 26.57 ± 3.6 years. The total training experience was 14.57 ± 4.02 years. According to the ECG data, minor deviations from the norm (13.3%) and an abnormal ECG (33.3%) were identified. Echo-CG data showed "moderate" and "pronounced changes" in 23.3% and 53.3% of cases, respectively. The sST2 level of VO (337.1 ± 61.8 pg / mL) was lower than that of BT (548.1 ± 32.6 pg / mL) (p ≤ 0.001). The sST2 level of AT, it was significantly higher (830.01 ± 71.6 pg / mL) than BT (p ≤ 0.001). The average and high level of stress among athletes was in 43.3% and 56.7% of cases, respectively. Stress increased the likelihood of developing distinctly abnormal ECG (OR = 1.06, 95% CI 1.01–1.08; p = 0.02). The stress level showed a positive correlation with the sST2 level (r = 0.752, p = 0.01). The sST2 concentration and categorical echocardiography data demonstrated a dependent positive correlation (r = 0.6, p = 0.01). Conclusions: Athletes' sST2 levels exceeded thresholds both before and after training. Moreover, the relationship between an increase in sST2 levels and abnormal ECG abnormalities and a high level of stress in athletes was determined. sST2 concentration was associated with cardio-pulmonary stress triggered by the cumulative exercise dose as well as with lifelong psychological stress. Our findings indicate that the elevated sST2 concentrations in athletes could be used as the predictive value. However, clinical relevance and results validity require further intensive studies.